(苦读书 www.kudushu.org) “躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。”
“自主神经功能失调的症状也较常见。”
“病前躯体疾病的主诉通常加重。”
“睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。”
“有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。”
“体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。”
“对疑为抑郁症的患者，除进行全面的躯体检查及神经系统检查外，还要注意辅助检查及实验室检查。”
“迄今为止，尚无针对抑郁障碍的特异性检查项目。”
“因此，目前的实验室检查主要是为了排除物质及躯体疾病所致的抑郁症。”
“有2种实验室检查具有一定的意义，包括地塞米松抑制试验（DST）和促甲状腺素释放激素抑制试验（TRHST）。”
“抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查，典型病例诊断一般不困难。”
“目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。”
“国内主要采用ICD-10，是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症，不包括双相抑郁。”
“患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。”
“其他常见的症状是①集中注意和注意的能力降低；②自我评价降低；③自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也有）；④认为前途暗淡悲观；⑤自伤或自杀的观念或行为；⑥睡眠障碍；⑦食欲下降。病程持续至少2周。”
“关于治疗
1.治疗目标
“抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量，恢复社会功能；③预防复发。”
2.治疗原则
①个体化治疗；
②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性；
③足量足疗程治疗；
④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用；
⑤治疗前知情告知；
⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；
⑦可联合心理治疗增加疗效；
⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。”
“3.药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。”
“传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。”
4.心理治疗
“对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。”
“常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。”
5.物理治疗
“近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激。”阅读书吧
“有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现，有75%～80%的患者多次复发，故抑郁症患者需要进行预防性治疗。”
“发作3次以上应长期治疗，甚至终身服药。”
“维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同，还应定期门诊随访观察。”
“心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用。”
“应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题。”
“提高患者应对能力，并积极为其创造良好的环境，以防复发。”
“抑郁症会引起窦性心律失常”。
“抑郁症时，可表现为自主神经功能紊乱，主要表现为心慌、心律失常、失眠、手脚发麻、记忆力下降、注意力障碍、食欲减退、体重下降等。”
“该病检查时无器质性病变的表现，但是患者自己也无法控制自己的情绪，需要进行药物治疗和心理治疗才能缓解其症状。”
“抑郁症是世界第四大疾病，应合理就医，及时诊治。”
“抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征。”
近年来，世界各地抑郁症发病率暴增，目前仍然呈上升趋势，我国也不例外。”
“同时，抑郁症的发病和自杀事件密切相关，抑郁症患者需要积极进行预防性治疗。”
“抑郁症是会复发的。抑郁症是一种易复发的疾病，初次发作的抑郁症复发率为50%~75%；”
“两三次反复发作后，复发率更高。”
“因此，抑郁症成功治疗的关键在于彻底消除临床症状，坚持服药，完善个性，减少复发风险。”
“复发主要与患者未能坚持服药及消极的行为方式有关，日常生活中要保持充足睡眠，遇到问题要放宽心。”
“暖儿，她现在很多症状都是符合，她睡眠不好、食欲下降、注意力记忆力衰退、严重的对未来悲观，甚至是无法赶到快乐。最可怕的是她有自残，自杀的情况。”
“暖儿，她居然这么严重了，她多么乐观的一个人啊。”叶乔捂着嘴巴哭了出来。
“乔乔，没事会好。”顾懿煊搂着叶乔。
“总会有办法的你要是这个样子我就不能让你去见暖儿了，我们首先要调整好自己的情绪。”叶轩看着倒车镜里的叶乔和顾懿煊。“你好好劝劝，不然我们就回去。”
“乔乔，阿轩说的对，如果我们这个时候情绪也不好，那一定会影响夏暖的。”顾懿煊轻轻的拍着叶乔的后背。
“我没事，我就是太心疼暖儿了。”叶乔整理了一下情绪。
“不管一会发生什么你都要控制好你自己的情绪，你不顾自己也要想着肚子里的。”叶轩叮嘱叶乔。
“嗯，我知道了，哥哥，我会好好的，我还有帮暖儿呢。”叶乔勉强挤出一个微笑。
“知道就好。”叶轩没有去看叶乔，“差不多到了。”
“嗯。”顾懿煊轻声回应。
“哥哥，抑郁症不会演变成精神病吧。”叶乔担忧的看着叶轩。
“抑郁症与精神分裂症为两种不同类型的疾病。”
“在精神分裂症中，部分个案同时存在情绪低落的表现。”
“抑郁症严重者也存在幻觉、妄想等精神方面的症状，但两者并非同一种疾病，且治疗方案也不相同。”
“精神病在医学角度称为精神分裂症，抑郁症是否会转变成精神分裂症，答案并不确定，部分抑郁症严重者也会出现幻觉、妄想等精神病症状。”
“暖儿，她不会的。”叶轩回答。
“对不起，哥哥是我害了暖儿。”叶乔真是觉得这些苦应该自己
“乔乔，你忘了我刚才的话吗？”叶轩停下车子。苦读书 www.kudushu.org
“自主神经功能失调的症状也较常见。”
“病前躯体疾病的主诉通常加重。”
“睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。”
“有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。”
“体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。”
“对疑为抑郁症的患者，除进行全面的躯体检查及神经系统检查外，还要注意辅助检查及实验室检查。”
“迄今为止，尚无针对抑郁障碍的特异性检查项目。”
“因此，目前的实验室检查主要是为了排除物质及躯体疾病所致的抑郁症。”
“有2种实验室检查具有一定的意义，包括地塞米松抑制试验（DST）和促甲状腺素释放激素抑制试验（TRHST）。”
“抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查，典型病例诊断一般不困难。”
“目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。”
“国内主要采用ICD-10，是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症，不包括双相抑郁。”
“患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。”
“其他常见的症状是①集中注意和注意的能力降低；②自我评价降低；③自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也有）；④认为前途暗淡悲观；⑤自伤或自杀的观念或行为；⑥睡眠障碍；⑦食欲下降。病程持续至少2周。”
“关于治疗
1.治疗目标
“抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量，恢复社会功能；③预防复发。”
2.治疗原则
①个体化治疗；
②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性；
③足量足疗程治疗；
④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用；
⑤治疗前知情告知；
⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；
⑦可联合心理治疗增加疗效；
⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。”
“3.药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。”
“传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。”
4.心理治疗
“对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。”
“常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。”
5.物理治疗
“近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激。”阅读书吧
“有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现，有75%～80%的患者多次复发，故抑郁症患者需要进行预防性治疗。”
“发作3次以上应长期治疗，甚至终身服药。”
“维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同，还应定期门诊随访观察。”
“心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用。”
“应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题。”
“提高患者应对能力，并积极为其创造良好的环境，以防复发。”
“抑郁症会引起窦性心律失常”。
“抑郁症时，可表现为自主神经功能紊乱，主要表现为心慌、心律失常、失眠、手脚发麻、记忆力下降、注意力障碍、食欲减退、体重下降等。”
“该病检查时无器质性病变的表现，但是患者自己也无法控制自己的情绪，需要进行药物治疗和心理治疗才能缓解其症状。”
“抑郁症是世界第四大疾病，应合理就医，及时诊治。”
“抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征。”
近年来，世界各地抑郁症发病率暴增，目前仍然呈上升趋势，我国也不例外。”
“同时，抑郁症的发病和自杀事件密切相关，抑郁症患者需要积极进行预防性治疗。”
“抑郁症是会复发的。抑郁症是一种易复发的疾病，初次发作的抑郁症复发率为50%~75%；”
“两三次反复发作后，复发率更高。”
“因此，抑郁症成功治疗的关键在于彻底消除临床症状，坚持服药，完善个性，减少复发风险。”
“复发主要与患者未能坚持服药及消极的行为方式有关，日常生活中要保持充足睡眠，遇到问题要放宽心。”
“暖儿，她现在很多症状都是符合，她睡眠不好、食欲下降、注意力记忆力衰退、严重的对未来悲观，甚至是无法赶到快乐。最可怕的是她有自残，自杀的情况。”
“暖儿，她居然这么严重了，她多么乐观的一个人啊。”叶乔捂着嘴巴哭了出来。
“乔乔，没事会好。”顾懿煊搂着叶乔。
“总会有办法的你要是这个样子我就不能让你去见暖儿了，我们首先要调整好自己的情绪。”叶轩看着倒车镜里的叶乔和顾懿煊。“你好好劝劝，不然我们就回去。”
“乔乔，阿轩说的对，如果我们这个时候情绪也不好，那一定会影响夏暖的。”顾懿煊轻轻的拍着叶乔的后背。
“我没事，我就是太心疼暖儿了。”叶乔整理了一下情绪。
“不管一会发生什么你都要控制好你自己的情绪，你不顾自己也要想着肚子里的。”叶轩叮嘱叶乔。
“嗯，我知道了，哥哥，我会好好的，我还有帮暖儿呢。”叶乔勉强挤出一个微笑。
“知道就好。”叶轩没有去看叶乔，“差不多到了。”
“嗯。”顾懿煊轻声回应。
“哥哥，抑郁症不会演变成精神病吧。”叶乔担忧的看着叶轩。
“抑郁症与精神分裂症为两种不同类型的疾病。”
“在精神分裂症中，部分个案同时存在情绪低落的表现。”
“抑郁症严重者也存在幻觉、妄想等精神方面的症状，但两者并非同一种疾病，且治疗方案也不相同。”
“精神病在医学角度称为精神分裂症，抑郁症是否会转变成精神分裂症，答案并不确定，部分抑郁症严重者也会出现幻觉、妄想等精神病症状。”
“暖儿，她不会的。”叶轩回答。
“对不起，哥哥是我害了暖儿。”叶乔真是觉得这些苦应该自己
“乔乔，你忘了我刚才的话吗？”叶轩停下车子。苦读书 www.kudushu.org
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