(苦读书 www.kudushu.org) 不过，这一台手术结束以后！
一个个主任心痒痒起来。
他们发现，好不容易找到了一个指导老师，怎么能这么随意的放过呢？
到了他们这个地步，再提升的话，难度就比较大了，很多地方都需要高人指点一番，这样才能突破！
于是，一个个主任轮番上阵！
此时的卢超其实很想耍赖，这样一个难得的机会，有陈医生和奥斯特全部在场，能得到多少中肯的建议啊？
可惜！
看着周围一个个主任跃跃欲试，卢超不得不让位置。
“接下来的一台手术是腔镜下胃大部切除术，陈医生，还希望多多指点！”一旁的李主任看着陈沧。
陈沧点头笑了笑：“互相学习。”
其实，陈沧现在内心嘀咕另外一件事儿！
为什么偷师技能还没有触发呢？
无奈！
手术继续进行，陈沧对胃大部切除理解还是很到位的，特别是胃肠吻合术。
虽然看起来是李主任在手术，但是……大家都看出来了，这不过是一个傀儡！
说白了就是指哪儿打哪儿！
陈沧的腔镜此时此刻化身成了指挥棒。
但是沉浸其中的李主任可以说是内心兴奋极了，陈沧每一个点拨，虽然说话直接，但是能透过表面，直接到达本质！
这让他感触颇深！
于是，老谋深算的李主任这一台手术做的很慢，基本上每一个疑惑都要问一遍。
从胃大部切除选择位置到吻合手法……
手术结束之后，陈沧感觉有点口干舌燥的。
周围的众人自然看出来李主任的“奸计”，纷纷决定开始效仿！
而卢超却后悔了！
他做的有点太快了，还是简单的手术，原本想要在陈医生面前露一手，没想到……哎……失策了！
【叮！偷师成功，获得大师级胆道修补术。】
听见声音之后，陈沧顿时一喜！
胆道修补手术？
虽然不是陈沧最想要的【胆肠吻合】，但是胆道修补也不错了，还是大师级。
做人不能太贪心！
陈沧满意的看着众人，笑吟吟的说到：“下一个谁？”
……
……
陈沧来的时候没有拿杯子，不过，他还没有说话，，只见一个主任拿着一杯水跑了进来。
“陈医生喝水！”
其他主任顿时一愣，忽然反应过来了。
对啊，陈医生口渴对自己来说可是糟糕的事儿，万一陈医生不喜欢说话了，这不就白瞎了吗？
于是！
手术优哉游哉进行。
陈沧待遇很好，中午的饭菜很丰盛，比卢主任的都要丰盛，大家必须好吃好喝招待着。
到了下午三点多，陈沧终于把安排好的几个腔镜使用技巧给交了一遍。
临走的时候，几个主任念念不舍，内心更加坚定了要好好做好这本书的附图工作。
陈沧坐在车上，有些感慨！
今天终于学到了奥斯特的技能。
但是依然不是胆肠吻合，这让陈沧纳闷起来了。
而是准完美级的胆道修补手术。
这一下子让陈沧有些郁闷了。
今天下午成功两次偷师，多高的成功率了，可惜偷到的却是一个技能。
让陈沧有些感慨起来。
奥斯特这一行也是很有感悟，早早的回了酒店。
而陈沧回到医院以后，回到值班室内。
闭着眼睛躺在床上，直接学习了两个获得的技能。
但是！
就在陈沧把两个技能全部学习了之后，陈沧忽然愣住了！
他不是震惊于奥斯特的想法！
而是对于李主任那个想法有些傻眼……
虽然只是大师级的胆道修复，但是，陈沧受益良多！
这时候，就不得不说偷师技能的神奇之处。
在偷师之后，往往还能得到被偷师者本身关于该手术的想法和感悟。
这就很神奇了。
现在陈沧回头再去看持镜术的时候，忽然多了几分兴奋。
不得不由衷的感慨一声，这可是一个好东西啊！
李主任的想法是怎么样的呢？
胆管修复手术意指仍然保持胆汁流通的天然通路，以恢复生理功能。
而胆管的完整性只有更好的保存，才能使得胆汁依天然通路进入十二指肠。
并且还能保持和发挥胆胰管末端括约肌的功能，除生理性调节外，尤其可以避免肠液向胆道内的反流所引起的种种危害。
而远端胆管及括约肌结构与功能正常，是另一个基本要素。
而如果破坏了天然的胆管，进行胆肠吻合术，无论如何，都不如本身的天然胆管吻合效果好。
那么，问题来了！
既然胆肠吻合手术问题那么多！
那么，能不能另辟蹊径，尽可能的修复受损胆管，恢复胆道本身功能，从而不去胆肠吻合呢？
当陈沧看到这个观念之后，瞬间醒悟过来。
对啊！
其实，手术哪有什么完美之说！
只要是手术，肯定是要破坏原来的结构，重新构建一个新的结构。
人体其实能形成如今这样的组织和形态，本身就已经趋于成熟。
不论是胆囊还是阑尾都是有着不可替代的作用。
而胆道空肠吻合，本身就是存在一些隐患的！
胆肠吻合术后常见并发症有出血、胆瘘、吻合位置再次梗阻等。
远期可出现胆道内结石复发，出现逆行感染而形成胆道感染，患者反复发烧，甚至胆管炎、黄疸等。
这些问题的存在，这就让吻合的难度再次提高。
想要重建消化道，胆肠吻合和胰肠吻合就变得十分重要。
如果重建以后，并发症反而更多，那么意义在哪儿？
陈沧忽然觉得，李主任的这个想法，直接让他受益匪浅！
如果胆管可以使用，天然的胆肠端不需要破坏的情况下，能不能使用胆管修复手术，而不是使用胆肠吻合术呢？
包括胰腺也是如此！
想到这里，陈沧再也按捺不住自己内心的想法，着急起身开始拿出纸张，在上面画出胆道的图形，然后开始分析起来。
他觉得，这种思路是可行的！
另辟蹊径，变相解决了胆肠吻合的漏洞。
但是，他很快发现了一个问题！
那就是他不够了解胆肠吻合术。
只有足够了解胆肠吻合，才能更好的构思出一种全新的思路！
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一个个主任心痒痒起来。
他们发现，好不容易找到了一个指导老师，怎么能这么随意的放过呢？
到了他们这个地步，再提升的话，难度就比较大了，很多地方都需要高人指点一番，这样才能突破！
于是，一个个主任轮番上阵！
此时的卢超其实很想耍赖，这样一个难得的机会，有陈医生和奥斯特全部在场，能得到多少中肯的建议啊？
可惜！
看着周围一个个主任跃跃欲试，卢超不得不让位置。
“接下来的一台手术是腔镜下胃大部切除术，陈医生，还希望多多指点！”一旁的李主任看着陈沧。
陈沧点头笑了笑：“互相学习。”
其实，陈沧现在内心嘀咕另外一件事儿！
为什么偷师技能还没有触发呢？
无奈！
手术继续进行，陈沧对胃大部切除理解还是很到位的，特别是胃肠吻合术。
虽然看起来是李主任在手术，但是……大家都看出来了，这不过是一个傀儡！
说白了就是指哪儿打哪儿！
陈沧的腔镜此时此刻化身成了指挥棒。
但是沉浸其中的李主任可以说是内心兴奋极了，陈沧每一个点拨，虽然说话直接，但是能透过表面，直接到达本质！
这让他感触颇深！
于是，老谋深算的李主任这一台手术做的很慢，基本上每一个疑惑都要问一遍。
从胃大部切除选择位置到吻合手法……
手术结束之后，陈沧感觉有点口干舌燥的。
周围的众人自然看出来李主任的“奸计”，纷纷决定开始效仿！
而卢超却后悔了！
他做的有点太快了，还是简单的手术，原本想要在陈医生面前露一手，没想到……哎……失策了！
【叮！偷师成功，获得大师级胆道修补术。】
听见声音之后，陈沧顿时一喜！
胆道修补手术？
虽然不是陈沧最想要的【胆肠吻合】，但是胆道修补也不错了，还是大师级。
做人不能太贪心！
陈沧满意的看着众人，笑吟吟的说到：“下一个谁？”
……
……
陈沧来的时候没有拿杯子，不过，他还没有说话，，只见一个主任拿着一杯水跑了进来。
“陈医生喝水！”
其他主任顿时一愣，忽然反应过来了。
对啊，陈医生口渴对自己来说可是糟糕的事儿，万一陈医生不喜欢说话了，这不就白瞎了吗？
于是！
手术优哉游哉进行。
陈沧待遇很好，中午的饭菜很丰盛，比卢主任的都要丰盛，大家必须好吃好喝招待着。
到了下午三点多，陈沧终于把安排好的几个腔镜使用技巧给交了一遍。
临走的时候，几个主任念念不舍，内心更加坚定了要好好做好这本书的附图工作。
陈沧坐在车上，有些感慨！
今天终于学到了奥斯特的技能。
但是依然不是胆肠吻合，这让陈沧纳闷起来了。
而是准完美级的胆道修补手术。
这一下子让陈沧有些郁闷了。
今天下午成功两次偷师，多高的成功率了，可惜偷到的却是一个技能。
让陈沧有些感慨起来。
奥斯特这一行也是很有感悟，早早的回了酒店。
而陈沧回到医院以后，回到值班室内。
闭着眼睛躺在床上，直接学习了两个获得的技能。
但是！
就在陈沧把两个技能全部学习了之后，陈沧忽然愣住了！
他不是震惊于奥斯特的想法！
而是对于李主任那个想法有些傻眼……
虽然只是大师级的胆道修复，但是，陈沧受益良多！
这时候，就不得不说偷师技能的神奇之处。
在偷师之后，往往还能得到被偷师者本身关于该手术的想法和感悟。
这就很神奇了。
现在陈沧回头再去看持镜术的时候，忽然多了几分兴奋。
不得不由衷的感慨一声，这可是一个好东西啊！
李主任的想法是怎么样的呢？
胆管修复手术意指仍然保持胆汁流通的天然通路，以恢复生理功能。
而胆管的完整性只有更好的保存，才能使得胆汁依天然通路进入十二指肠。
并且还能保持和发挥胆胰管末端括约肌的功能，除生理性调节外，尤其可以避免肠液向胆道内的反流所引起的种种危害。
而远端胆管及括约肌结构与功能正常，是另一个基本要素。
而如果破坏了天然的胆管，进行胆肠吻合术，无论如何，都不如本身的天然胆管吻合效果好。
那么，问题来了！
既然胆肠吻合手术问题那么多！
那么，能不能另辟蹊径，尽可能的修复受损胆管，恢复胆道本身功能，从而不去胆肠吻合呢？
当陈沧看到这个观念之后，瞬间醒悟过来。
对啊！
其实，手术哪有什么完美之说！
只要是手术，肯定是要破坏原来的结构，重新构建一个新的结构。
人体其实能形成如今这样的组织和形态，本身就已经趋于成熟。
不论是胆囊还是阑尾都是有着不可替代的作用。
而胆道空肠吻合，本身就是存在一些隐患的！
胆肠吻合术后常见并发症有出血、胆瘘、吻合位置再次梗阻等。
远期可出现胆道内结石复发，出现逆行感染而形成胆道感染，患者反复发烧，甚至胆管炎、黄疸等。
这些问题的存在，这就让吻合的难度再次提高。
想要重建消化道，胆肠吻合和胰肠吻合就变得十分重要。
如果重建以后，并发症反而更多，那么意义在哪儿？
陈沧忽然觉得，李主任的这个想法，直接让他受益匪浅！
如果胆管可以使用，天然的胆肠端不需要破坏的情况下，能不能使用胆管修复手术，而不是使用胆肠吻合术呢？
包括胰腺也是如此！
想到这里，陈沧再也按捺不住自己内心的想法，着急起身开始拿出纸张，在上面画出胆道的图形，然后开始分析起来。
他觉得，这种思路是可行的！
另辟蹊径，变相解决了胆肠吻合的漏洞。
但是，他很快发现了一个问题！
那就是他不够了解胆肠吻合术。
只有足够了解胆肠吻合，才能更好的构思出一种全新的思路！
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