(苦读书 www.kudushu.org) 脊柱的手术很麻烦，有点像什么呢，有点像是追女人。
追的太紧了，她觉得你是舔狗，追的太松弛了，她觉得你不上心。
脊柱手术就是这样，比如腰椎间盘手术，对于一个医生，这里的手术经验相当的重要。
椎间盘突出，很多医生觉得应该全部清除，患者也是这样认为的。
但，这里就出现问题了。
彻底清除吐出来的突出并不是一个最好的办法。
因为这玩意，就像是奶娃子吐口水一样，你擦的快，他吐的更快。你已经不耐烦了，他还会觉得好玩！真好玩！
这个时候，手术的抉择就是，既能改善患者的疼痛，又不能让它再突出来。
这种把握，任何一本外科书上都没有写，不是大家不想写，而是这里没有一个度量。
就和华国人做菜一样，只能说一句：适量！
进入脊柱之前，张凡还会略微说两句话，顺便看能不能找几个天才，或者顺便看看能不能找几个免费的打手去茶素当教练。
一旦进入脊柱以后，张凡就不说话了。
手术室的气氛也一下不一样了，张凡对于手术，每一次的手术，都是老虎抓老鼠一样。
绝对不会大意。
这玩意，是一个操守问题，你的一个小失误，或许对你没有任何的影响，甚至别人都不知道，但对于患者就是一辈子，甚至未来某个阴天的时候，酸疼难受而落泪。
真的，医疗这个行当，对于执业者的情操要求太高太高了。
因为患者的这个脊柱椎间盘突出太大了，别人的突出，都是樱桃小嘴，而他这个直接就感觉是血盆大口。
常规的手术已经没办法了，除非就是融合手术。
其实就是等于上下两节骨头给固定在一起。
好处也明显，就是不会再复发，但坏处也不少。比如做个特别的动作，像是扭扭腰了，老汉推车了，这些动作就没办法了。
而且损伤巨大。
张凡拿着镊子，一点一点的把突出全部都给挖了出来。
一点不剩的挖了出来。
做到这里的时候，老陈有点想不明白了。
这种低级错误，张凡是不会犯的，可他为什么要这样？
这也就是张凡了，要是其他医生这样做，估计老陈已经开口询问了。
甚至已经出手阻止了。
老陈疑惑，有些年轻医生，没见过张凡手术的年轻医生，这个时候心里的想法就是：传说中的张黑子，手术水平和我差不多啊，看着好像并没有多厉害啊，说不定还不如我啊！
张凡这个时候说话了：
“这里看清楚！我只做一遍！”
年轻医生心里还在想，你都挖干净个屁了，还看个锤子啊，看你怎么吐完了再抽出来？
但和张凡合作过，和张凡一起手术过的医生，这个时候，精神集中的都要爆炸了。
“可吸收线，一号线！”
然后，显示器里只见针头直接插入椎间盘的空隙，直接开始打结！
一针，两针，椎间盘破碎的如同被撕烂的裤裆，张凡拿着椎间孔镜如同灵巧的舌头一样。
进来出去，进来又出去。一点一点的，一针两针的，破烂的裤裆，慢慢的被缝合了！
小操大，或者大操小，都很难。
比如一个孩子抱着一个大铁球。
比如一个侏儒去追一个两米的女汉子。
都是非常麻烦的事情。
而这种操作也一样，椎间孔镜有多小，直径6.3mm的管道里面集合了4个通道，这么小的洞洞里面，想要操作打结，太难太难了。
稍微动作幅度大一点，针头就奔着神经去了。
这里的脊髓可是大神经啊。
一旦处理不好，轻则患者出现腿脚麻木。
重者要是损伤了马尾神经，患者直接大小便无法排出来，这就是医疗事故啊。
张凡操作的时候，呼吸都感觉是屏住的。
显示器里，看着缝合者灵巧的穿来穿去，但在手术台上，张凡的手感觉就像是没用在活动一样。
太巧妙了！
巧妙的让一个年轻医生，心里说，这尼玛练会这个，估计自己都得要被逼成帕金森了。
六针！开了口子的椎间盘被缝合了！
老陈悠悠的叹了一口气，他也想过手术的这种操作，但他试过，他做不下来！
现在看到张凡做下来以后，他看了看自己的双手，又看了看显示器里的缝合口。
他没有嫉妒，也没有兴奋，而是一种委屈！
真的，就像是把醋喝进气管里一样，酸涩的委屈。
“学会了吗？”
“学会了！”一个年轻的医生兴奋的喊了一句。
而其他医生，特别是科室主任副主任级别的医生，看傻子一样看了他一眼以后，又看着张凡微微摇了摇头。
“嗯，学会就好！”
张凡没搭理其他人。
手术做的很快，下了手术，张凡在老陈办公室里喝了一会茶。
“你尝尝，虽然比不上你的母株茶叶，可这个也是老首都人最喜欢喝的茉莉花，挺好的。滋味不错！”
老陈欲言又止，张凡就是不接茬。
对于喝茶，其实张凡就是个门外汉。
什么各种茶艺之类的根本不懂，茶好茶赖的，他也不大清楚。
当初就是因为手术太多，喝点茶能提神。
刚开始是陈琦给张凡弄铁观音，毕竟大家都知道，当年某田大行其道的时候，医院的医生被他们培养着有了喝铁观音的习惯。
你要是在铁观音没出事之前去医院看看，几乎所有喝茶的医生都喝的铁观音。
后来习惯养成了，狗腿子老陈，各种铁观音给张凡备着。
现在喝其他茶叶，不说不好，反正觉得好像缺了一点什么滋味。
看张凡拿乔，老陈不乐意了！
“你觉得这个椎间盘缝合能不能推广？”
“我茶素要推广，你都不去部里帮我，现在你又来找我？你这个也有点说不过去吧！”
“不是我不帮你，我们就是一个骨科医院，说话没人听，现在我这不是在帮你吗！
你把椎间盘缝合推广好，大家一看，这不就成了吗！~”
“呵呵，行，这个培训估计要花大钱！”
“你们还缺钱？哎！行，我们这边也出一点，先说好，第一批必须是我们水潭子。”
老婆手术，哎！
(本章完)
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追的太紧了，她觉得你是舔狗，追的太松弛了，她觉得你不上心。
脊柱手术就是这样，比如腰椎间盘手术，对于一个医生，这里的手术经验相当的重要。
椎间盘突出，很多医生觉得应该全部清除，患者也是这样认为的。
但，这里就出现问题了。
彻底清除吐出来的突出并不是一个最好的办法。
因为这玩意，就像是奶娃子吐口水一样，你擦的快，他吐的更快。你已经不耐烦了，他还会觉得好玩！真好玩！
这个时候，手术的抉择就是，既能改善患者的疼痛，又不能让它再突出来。
这种把握，任何一本外科书上都没有写，不是大家不想写，而是这里没有一个度量。
就和华国人做菜一样，只能说一句：适量！
进入脊柱之前，张凡还会略微说两句话，顺便看能不能找几个天才，或者顺便看看能不能找几个免费的打手去茶素当教练。
一旦进入脊柱以后，张凡就不说话了。
手术室的气氛也一下不一样了，张凡对于手术，每一次的手术，都是老虎抓老鼠一样。
绝对不会大意。
这玩意，是一个操守问题，你的一个小失误，或许对你没有任何的影响，甚至别人都不知道，但对于患者就是一辈子，甚至未来某个阴天的时候，酸疼难受而落泪。
真的，医疗这个行当，对于执业者的情操要求太高太高了。
因为患者的这个脊柱椎间盘突出太大了，别人的突出，都是樱桃小嘴，而他这个直接就感觉是血盆大口。
常规的手术已经没办法了，除非就是融合手术。
其实就是等于上下两节骨头给固定在一起。
好处也明显，就是不会再复发，但坏处也不少。比如做个特别的动作，像是扭扭腰了，老汉推车了，这些动作就没办法了。
而且损伤巨大。
张凡拿着镊子，一点一点的把突出全部都给挖了出来。
一点不剩的挖了出来。
做到这里的时候，老陈有点想不明白了。
这种低级错误，张凡是不会犯的，可他为什么要这样？
这也就是张凡了，要是其他医生这样做，估计老陈已经开口询问了。
甚至已经出手阻止了。
老陈疑惑，有些年轻医生，没见过张凡手术的年轻医生，这个时候心里的想法就是：传说中的张黑子，手术水平和我差不多啊，看着好像并没有多厉害啊，说不定还不如我啊！
张凡这个时候说话了：
“这里看清楚！我只做一遍！”
年轻医生心里还在想，你都挖干净个屁了，还看个锤子啊，看你怎么吐完了再抽出来？
但和张凡合作过，和张凡一起手术过的医生，这个时候，精神集中的都要爆炸了。
“可吸收线，一号线！”
然后，显示器里只见针头直接插入椎间盘的空隙，直接开始打结！
一针，两针，椎间盘破碎的如同被撕烂的裤裆，张凡拿着椎间孔镜如同灵巧的舌头一样。
进来出去，进来又出去。一点一点的，一针两针的，破烂的裤裆，慢慢的被缝合了！
小操大，或者大操小，都很难。
比如一个孩子抱着一个大铁球。
比如一个侏儒去追一个两米的女汉子。
都是非常麻烦的事情。
而这种操作也一样，椎间孔镜有多小，直径6.3mm的管道里面集合了4个通道，这么小的洞洞里面，想要操作打结，太难太难了。
稍微动作幅度大一点，针头就奔着神经去了。
这里的脊髓可是大神经啊。
一旦处理不好，轻则患者出现腿脚麻木。
重者要是损伤了马尾神经，患者直接大小便无法排出来，这就是医疗事故啊。
张凡操作的时候，呼吸都感觉是屏住的。
显示器里，看着缝合者灵巧的穿来穿去，但在手术台上，张凡的手感觉就像是没用在活动一样。
太巧妙了！
巧妙的让一个年轻医生，心里说，这尼玛练会这个，估计自己都得要被逼成帕金森了。
六针！开了口子的椎间盘被缝合了！
老陈悠悠的叹了一口气，他也想过手术的这种操作，但他试过，他做不下来！
现在看到张凡做下来以后，他看了看自己的双手，又看了看显示器里的缝合口。
他没有嫉妒，也没有兴奋，而是一种委屈！
真的，就像是把醋喝进气管里一样，酸涩的委屈。
“学会了吗？”
“学会了！”一个年轻的医生兴奋的喊了一句。
而其他医生，特别是科室主任副主任级别的医生，看傻子一样看了他一眼以后，又看着张凡微微摇了摇头。
“嗯，学会就好！”
张凡没搭理其他人。
手术做的很快，下了手术，张凡在老陈办公室里喝了一会茶。
“你尝尝，虽然比不上你的母株茶叶，可这个也是老首都人最喜欢喝的茉莉花，挺好的。滋味不错！”
老陈欲言又止，张凡就是不接茬。
对于喝茶，其实张凡就是个门外汉。
什么各种茶艺之类的根本不懂，茶好茶赖的，他也不大清楚。
当初就是因为手术太多，喝点茶能提神。
刚开始是陈琦给张凡弄铁观音，毕竟大家都知道，当年某田大行其道的时候，医院的医生被他们培养着有了喝铁观音的习惯。
你要是在铁观音没出事之前去医院看看，几乎所有喝茶的医生都喝的铁观音。
后来习惯养成了，狗腿子老陈，各种铁观音给张凡备着。
现在喝其他茶叶，不说不好，反正觉得好像缺了一点什么滋味。
看张凡拿乔，老陈不乐意了！
“你觉得这个椎间盘缝合能不能推广？”
“我茶素要推广，你都不去部里帮我，现在你又来找我？你这个也有点说不过去吧！”
“不是我不帮你，我们就是一个骨科医院，说话没人听，现在我这不是在帮你吗！
你把椎间盘缝合推广好，大家一看，这不就成了吗！~”
“呵呵，行，这个培训估计要花大钱！”
“你们还缺钱？哎！行，我们这边也出一点，先说好，第一批必须是我们水潭子。”
老婆手术，哎！
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