(苦读书 www.kudushu.org) “好快的速度！”
看着苏晚秋沿着胰腺脏膜开始分离，汉斯杰忍不住出声，太快了啊，组织钳插入，张开，一片粘连组织分离开。
张开位置。
似乎完美避开了血管。
手术中。
不见丝毫出血！
太厉害了。
“腹腔粘连是胰十二指肠切除术遇到的最普遍的问题，严重的粘连不但会影响手术速度，甚至会引起术中出血！”
“怪不得苏老师说两个小时可以完成手术，按照这个速度，还真有机会，就算不能在两个小时内完成手术，也极大可能在五个小时内！”
莉莉忍不住道。
“没那么简单，粘连只是其一，关键在于切除和重建，整个手术中，切除部分至少三起，而且还要清扫周围的淋巴组织！”
“而重建的部位，也至少三起！”
“而且都是消化道的重建，对缝合要求极高，一旦缝合出现漏洞，后期很可能引起瘘，甚至感染！”
汉斯杰深吸一口气道。
“我相信苏老师可以完成！”
莉莉道。
听到此话，汉斯杰忍不住看了莉莉一眼，随即苦笑，这种话，若是以前的莉莉，那肯定说不出来。
这只能说！
在苏晚秋身边太久，忍不住，就会对他产生信任！
整个岭南乡医院。
都是如此！
手术室！
静悄悄的。
苏晚秋迅速的分离胰腺头，但就在快要分离出来的时候，苏晚秋的动作，却突然停了下来。
“晚秋哥，主动脉有粘连，下腔静脉也有粘连！”
秦明连忙道。
可以看到。
胰腺头区域和下腔静脉已经融合了一般，主动脉也粘连其中，看到这种情况，冯志刚两人的神色也凝重了起来。
胰腺头切除。
最大的难处，那就是和下腔静脉或者主动脉有粘连，这是最难分离的，甚至出现这种情况，大部分的消化道外科医生都会建议不做手术。
术中。
很容易大出血！
“苏老师，继续做手术吗？”
曾治国连忙问道。
要是他的话。
这手术。
肯定是不能做下去了，粘连严重，这分离过程很难不伤到血管。
“继续！”
苏晚秋手握组织钳，将胰腺头先提起来，然后开始慢慢地分离，可以看到，粘连的动脉和下腔静脉，开始和胰腺慢慢地分开。
一瞬间。
所有人的心，都提了起来！
“这种分离，若不是有极高的自信，根本不敢做！”
隔壁的教学实验室，孙国亮深吸一口气道。
整个分离。
不到五分钟！
快！
准！
狠！
这就是他们心中对苏晚秋的崇拜，每次操作，几乎都恰到好处，似乎早就计算好的一般，没有丝毫多余的动作。
“成功了！”
“厉害！”
西丽惊叹了一声，作为医学杂志的主编，她也是从牛津大学医学院毕业的博士，只不过从事了这一项工作而已。
对于这种手术。
西丽很清楚其中的难度。
不到五分钟。
成功分离！
“血管钳！”
手术室，苏晚秋的声音响起，齐进连忙将好几把血管钳递给了苏晚秋，胰腺分离出来，接下来，那就是切除了。
先切除。
然后。
再重建！
“缝合针！”
苏晚秋道。
“苏老师！”
齐进把东西，一样样的递给了苏晚秋，组织血管截断，然后直接开始切除，可以看到，胰腺的三分之一，直接被切掉。
胰腺头。
完全切掉！
其中。
包裹连接胰肠的胰腺管。
“胰腺切除完毕！”
“刘主任，招呼人送过去做病理检查，重点查看胰腺管和胰腺头切除远端位置，看看是否彻底！”
苏晚秋道。
“好！”
刘欣欣连忙站起来。
带着切除组织。
迅速地离开了！
手术室。
苏晚秋没有停下来。
等待病理结果的过程中。
可以把胆管下端。
以及十二指肠切除！
“晚秋哥，胆囊明显肿大！”
秦明的声音响起。
“这是胰腺癌引起的！”
苏晚秋道。
“进行十二指肠分离！”
苏晚秋的声音再次响起。
整个手术。
胰腺只是其中一个需要切除的器官而已，而且胰腺切除部位并不多，真正的大工程，是十二指肠区域。
“好！”
秦明点点头。
拉钩拉开！
手术视野彻底暴露。
只见苏晚秋迅速地将横结肠肝曲分离，将横结肠下推，露出了胰肠和胰腺颈体的连接部。
十二指肠的肠系膜粘连。
并没有胰腺的严重。
沿着内侧，苏晚秋将十二指肠降部朝下腔静脉和主动脉方向分离。
“高！”
教学实验室，汉斯杰等人眼中一亮，操作太熟练了，在苏晚秋的分离下，可以看到，十二指肠肠系膜上动脉静脉都已经出现。
分离出通往胰腺头的动静脉。
直接截断。
然后。
迅速地清理周围肠系膜淋巴结！
“好快！”
卡尼和西丽都目瞪口呆地看着手术中的画面，若不是亲眼所见，谁可以想到，华国医学界中，有如此可怕的外科医生？
胰腺分离。
胰腺头切除。
十二指肠分离，扫荡肠系膜淋巴结。
综合时间。
还没到四十分钟！
正式手术时间。
不到二十分钟。
“若是苏老师可以在一个小时内将胰腺、十二指肠和胆管都完成切除，在一个小时后开始消化道重建，那还真的有机会，在两个小时内完成！”
汉斯杰兴奋地道。
他。
有些激动了！
这一场手术，在国际上是公认的消化道天花板级别的手术，可以做出来，那就是国际顶尖外科水平！
可以上排名。
那就是权威！
苏晚秋若是两个小时内做出来，并且后续预后良好，那这一场手术放在国际医学界，那就是全球第一！
“秦明，把十二指肠横部上翻！”
苏晚秋的声音响起。
“好！”
秦明连忙按照苏晚秋的操作，将十二指肠提起来，横部上翻，可以看到，后面的主动脉和下腔静脉再次暴露。
苏晚秋迅速地清除主动脉和下腔静脉周围的淋巴组织。
手术中。
清扫得越是干净，那后续出现复发的可能性就越小。
“冯教授，往上走！”
手术室，只剩下苏晚秋的声音。
“好！”
冯志刚连忙按照苏晚秋的吩咐，沿着十二指肠往上走，可以看到十二指肠韧带，并且露出十二指肠动静脉和靠近胃的幽门区域动静脉。
结扎。
切断。
不仅如此。
苏晚秋迅速地将十二指肠韧带上的淋巴结清扫干净。
从十二指肠韧带区域，可以看到胆总管和胆管暴露。
继续分离。苦读书 www.kudushu.org
看着苏晚秋沿着胰腺脏膜开始分离，汉斯杰忍不住出声，太快了啊，组织钳插入，张开，一片粘连组织分离开。
张开位置。
似乎完美避开了血管。
手术中。
不见丝毫出血！
太厉害了。
“腹腔粘连是胰十二指肠切除术遇到的最普遍的问题，严重的粘连不但会影响手术速度，甚至会引起术中出血！”
“怪不得苏老师说两个小时可以完成手术，按照这个速度，还真有机会，就算不能在两个小时内完成手术，也极大可能在五个小时内！”
莉莉忍不住道。
“没那么简单，粘连只是其一，关键在于切除和重建，整个手术中，切除部分至少三起，而且还要清扫周围的淋巴组织！”
“而重建的部位，也至少三起！”
“而且都是消化道的重建，对缝合要求极高，一旦缝合出现漏洞，后期很可能引起瘘，甚至感染！”
汉斯杰深吸一口气道。
“我相信苏老师可以完成！”
莉莉道。
听到此话，汉斯杰忍不住看了莉莉一眼，随即苦笑，这种话，若是以前的莉莉，那肯定说不出来。
这只能说！
在苏晚秋身边太久，忍不住，就会对他产生信任！
整个岭南乡医院。
都是如此！
手术室！
静悄悄的。
苏晚秋迅速的分离胰腺头，但就在快要分离出来的时候，苏晚秋的动作，却突然停了下来。
“晚秋哥，主动脉有粘连，下腔静脉也有粘连！”
秦明连忙道。
可以看到。
胰腺头区域和下腔静脉已经融合了一般，主动脉也粘连其中，看到这种情况，冯志刚两人的神色也凝重了起来。
胰腺头切除。
最大的难处，那就是和下腔静脉或者主动脉有粘连，这是最难分离的，甚至出现这种情况，大部分的消化道外科医生都会建议不做手术。
术中。
很容易大出血！
“苏老师，继续做手术吗？”
曾治国连忙问道。
要是他的话。
这手术。
肯定是不能做下去了，粘连严重，这分离过程很难不伤到血管。
“继续！”
苏晚秋手握组织钳，将胰腺头先提起来，然后开始慢慢地分离，可以看到，粘连的动脉和下腔静脉，开始和胰腺慢慢地分开。
一瞬间。
所有人的心，都提了起来！
“这种分离，若不是有极高的自信，根本不敢做！”
隔壁的教学实验室，孙国亮深吸一口气道。
整个分离。
不到五分钟！
快！
准！
狠！
这就是他们心中对苏晚秋的崇拜，每次操作，几乎都恰到好处，似乎早就计算好的一般，没有丝毫多余的动作。
“成功了！”
“厉害！”
西丽惊叹了一声，作为医学杂志的主编，她也是从牛津大学医学院毕业的博士，只不过从事了这一项工作而已。
对于这种手术。
西丽很清楚其中的难度。
不到五分钟。
成功分离！
“血管钳！”
手术室，苏晚秋的声音响起，齐进连忙将好几把血管钳递给了苏晚秋，胰腺分离出来，接下来，那就是切除了。
先切除。
然后。
再重建！
“缝合针！”
苏晚秋道。
“苏老师！”
齐进把东西，一样样的递给了苏晚秋，组织血管截断，然后直接开始切除，可以看到，胰腺的三分之一，直接被切掉。
胰腺头。
完全切掉！
其中。
包裹连接胰肠的胰腺管。
“胰腺切除完毕！”
“刘主任，招呼人送过去做病理检查，重点查看胰腺管和胰腺头切除远端位置，看看是否彻底！”
苏晚秋道。
“好！”
刘欣欣连忙站起来。
带着切除组织。
迅速地离开了！
手术室。
苏晚秋没有停下来。
等待病理结果的过程中。
可以把胆管下端。
以及十二指肠切除！
“晚秋哥，胆囊明显肿大！”
秦明的声音响起。
“这是胰腺癌引起的！”
苏晚秋道。
“进行十二指肠分离！”
苏晚秋的声音再次响起。
整个手术。
胰腺只是其中一个需要切除的器官而已，而且胰腺切除部位并不多，真正的大工程，是十二指肠区域。
“好！”
秦明点点头。
拉钩拉开！
手术视野彻底暴露。
只见苏晚秋迅速地将横结肠肝曲分离，将横结肠下推，露出了胰肠和胰腺颈体的连接部。
十二指肠的肠系膜粘连。
并没有胰腺的严重。
沿着内侧，苏晚秋将十二指肠降部朝下腔静脉和主动脉方向分离。
“高！”
教学实验室，汉斯杰等人眼中一亮，操作太熟练了，在苏晚秋的分离下，可以看到，十二指肠肠系膜上动脉静脉都已经出现。
分离出通往胰腺头的动静脉。
直接截断。
然后。
迅速地清理周围肠系膜淋巴结！
“好快！”
卡尼和西丽都目瞪口呆地看着手术中的画面，若不是亲眼所见，谁可以想到，华国医学界中，有如此可怕的外科医生？
胰腺分离。
胰腺头切除。
十二指肠分离，扫荡肠系膜淋巴结。
综合时间。
还没到四十分钟！
正式手术时间。
不到二十分钟。
“若是苏老师可以在一个小时内将胰腺、十二指肠和胆管都完成切除，在一个小时后开始消化道重建，那还真的有机会，在两个小时内完成！”
汉斯杰兴奋地道。
他。
有些激动了！
这一场手术，在国际上是公认的消化道天花板级别的手术，可以做出来，那就是国际顶尖外科水平！
可以上排名。
那就是权威！
苏晚秋若是两个小时内做出来，并且后续预后良好，那这一场手术放在国际医学界，那就是全球第一！
“秦明，把十二指肠横部上翻！”
苏晚秋的声音响起。
“好！”
秦明连忙按照苏晚秋的操作，将十二指肠提起来，横部上翻，可以看到，后面的主动脉和下腔静脉再次暴露。
苏晚秋迅速地清除主动脉和下腔静脉周围的淋巴组织。
手术中。
清扫得越是干净，那后续出现复发的可能性就越小。
“冯教授，往上走！”
手术室，只剩下苏晚秋的声音。
“好！”
冯志刚连忙按照苏晚秋的吩咐，沿着十二指肠往上走，可以看到十二指肠韧带，并且露出十二指肠动静脉和靠近胃的幽门区域动静脉。
结扎。
切断。
不仅如此。
苏晚秋迅速地将十二指肠韧带上的淋巴结清扫干净。
从十二指肠韧带区域，可以看到胆总管和胆管暴露。
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