058 治病必求于本



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(苦读书 www.kudushu.org)    “师兄,我没太看懂,能不能麻烦你讲解一下?”佟妍君跟在许承跃身后,回到了诊室。

    “少泽穴是通乳的经验效穴啊!”许承跃说道。

    见佟妍君并未完全理解,许承跃又解释了一下,“少泽穴常用于治疗乳痈,缺乳等病症,古籍上就有记载。现代研究也表明,针刺少泽穴,可以促进泌乳素的分泌。”

    “推后背是前病后治。她的情况是肝气郁结引起的,只要把她郁结在胸中的那股气机推开,病自然就好了。”

    “肩部的肩井穴,背部的天宗穴等,都具有很强的疏通气机的作用。”

    见到佟妍君终于点头表示听明白了,许承跃无奈一笑。

    这女生的基础不太扎实啊,而且脑子也不是很活络。

    少泽穴是治疗缺乳(乳汁分泌不足)的经验效穴,这在大学针灸教材里就有明确的内容,大二或大三的时候就应该学过了,她竟然不知道。

    而且前病后治,后病前治,上病下治,下病上治,这些都是针灸推拿常用的治法,不能理解和掌握这些方法,很容易变成头痛医头,脚痛医脚的庸医。

    这些治法在针灸教材里和古籍里也是有的,只不过换了一种说法,叫做“阴病治阳,阳病治阴,上病取下,下病取上”而已。

    局部治疗固然不容忽视,但掌握这些方法,不仅可以提高疗效,还可以做到随机应变,一病多法,避免一些尴尬情形。

    比如说一些隐私部位的疾病,针灸推拿的时候就可以不在局部治疗,而在远端配穴,依然可以保证疗效,甚至提高疗效。

    想当年陈瑾大二大三的时候,虽然也还不太会治病,但基础比较牢固,又爱动脑思考,遇到问题也不是张口就问,要么记下来回去自己查资料解惑,要么认真思考后有了自己的见解,才开口询问。一聊起来,就有种交流的感觉,不仅仅是请教。

    如果今天站在旁边看他治疗的是陈瑾,她会是什么反应?

    或许只有会心一笑,或者投来赞许的目光,不需要任何解释……

    一个40多岁的女病人边咳嗽边走进诊室,“许大夫,我又来找你扎针啦!这次还是治咳嗽。”

    许承跃抬头看到是一个以前他治过的病人,名叫牟红棉。在一个多月以前,她因为咳嗽半个月找过许承跃治疗,许承跃针灸三次就治好了。

    “这次是怎么引起的咳嗽?”许承跃边把脉边问道。

    “差不多一周之前,感冒了,因为不重,我就没管它,后来感冒自己好了,就这样了,剩点咳嗽,怎么也去不掉,还越来越严重。”牟红棉说道。

    “最近没休息好啊!”许承跃笑着说道。

    “最近工作比较忙,睡眠也少,先不管这个,先把咳嗽治好吧!”她说着又忍不住咳了几声。

    咳嗽停后,她又继续说道:“总觉得有一股气堵在胸口,时不时地顶着嗓子难受,忍不住咳几声才舒服。你还是给我扎针吧,家里不方便熬药喝。”

    许承跃把完脉,牟红棉就边走边咳到了理疗室,自己找了张理疗床躺下。

    许承跃很快给她针了双侧内关穴、列缺穴和照海穴,行针得气后留针,让她闭目养神。

    照海穴是八脉交会穴之一,阴跷脉与足少阴肾经的交会穴。

    照海穴有滋阴补肾、清热利咽的功效,擅治胸膈与咽喉不适,尤其针对伤阴或病后遗留的咽部不适,效果明显。

    在治疗咳嗽、咽痛等咽部不适时,照海穴常与列缺穴相配,伴有胸膈气滞、胸闷等,常与内关穴相配,效果常常立竿见影。

    这次佟妍君只默默跟在许承跃身后,也许是看到许承跃比较忙,已经有其他患者在等候看病了,就没有请他解析治疗思路。

    许承跃原本想让佟妍君每十分钟给牟红棉行一次针,省得他来回跑。

    但他终于还是没有开口,对于佟妍君,他还要观察几天看看情况再说。

    理疗室里,理疗床很快被占用过半。

    许承跃每看完一个或两个病人,就过来给病人行一次针。

    半小时后,就给牟红棉起了针,重新给她把了把脉。

    她趁机为婆婆的病咨询了一下许承跃,说了差不多10分钟的话,仅清嗓子两三次,没再出现咳嗽。

    听到诊室外的说话声有些嘈杂,牟红棉知道许承跃又到了比较忙的时候,才离开了。

    随后一个三十五六岁的妇女抱着个四五岁的小女孩进来了,孩子也是咳嗽!

    由于寒潮来袭,天气骤然变冷,近期患上呼吸道疾病的人不少。

    许承跃最近几天患者量增加,呼吸道疾病患者就占了较大比例。

    但这个孩子和牟红棉不同,不是近期外感才引起的咳嗽,而是已经咳嗽一个多月了,吃了不少西药,一直断不了根,最近几天加重了,才想到来找中医开点中药吃。

    小女孩人瘦瘦的,外表比较清秀,但脸有点儿黑。

    通过和宝妈沟通,许承跃了解到小女孩的咳嗽是晚上比较严重,平时情绪也不太稳定,容易发脾气,大便不畅,而且经常进食雪糕和冷饮这些凉东西……

    许承跃最后给她开了参苓白术散加减。

    接下来的是一个颈椎病复诊患者,许承跃直接在诊室里给他推拿治疗。

    佟妍君趁机问道:“师兄,刚才那个小孩不是咳嗽吗?为什么开的是参苓白术散的方子?这个不是健脾胃的吗?”

    知道参苓白术散,看来方剂学得还不错。

    许承跃在心里给了她一个肯定。

    一般针灸推拿专业的医学生,学完中药、方剂这些课程后,大多数都扔到一边去了,因为以后从事针灸或推拿,基本上用不着开方子。

    正如很多中医学专业的医学生一样,学完经络腧穴和针灸推拿的课程,就扔一边了,因为以后坐堂开方,用不上那些。

    许承跃和陈瑾都是对自己要求比较高的少数人,把方药和针推都抓在手里。

    “治病要分清标本虚实,”许承跃耐心地解释道,“从疾病的‘标本’而言,这个小女孩的咳嗽只是一个表面现象,是标,不是本;从‘虚实’而言,她咳嗽一个多月了,久病则虚。”

    “这个小女孩是体质上出了问题,咳嗽对于她而言反而是一种保护,所以不能对她使用止咳药,那样只会闭门留寇。”

    佟妍君瞪大了眼睛,“咳嗽对她是一种保护?”

    “是的,”许承跃接着说道,“你有没有听过这样一种说法——发热是人体的正常防御反应?”

    “其实咳嗽也是人体的正常防御反应。咳嗽是人体的肺、呼吸道、支气管对外来异物、痰阻等异常情况的正常反应,是在清除问题,是人体在用自身的方式往外扔垃圾。”

    “如果有人每天都在打扫自己的身体,每天都往外扔垃圾,持续一个月了还在打扫,而且晚上更加勤快,这就不是一个普通的问题了。”

    “一种可能是力气不够,短时间内打扫不干净,所以一直在打扫;另一种可能是身体里出现了问题,每天打扫出去的比不上每天增加的。”

    “这个孩子比较瘦,肤色也比较黯淡,加上大便不畅,明显是中焦脾胃出现了问题。”

    “‘脾为生痰之源,肺为储痰之器’,脾运化传输的功能异常,则津液不能正常输布,聚而成痰,这才是她咳嗽的根源。”

    “所以用参苓白术散加减,调理她的脾胃,增加中焦运化能力,杜绝生痰的源头,才是从根本上解决她的问题。”

    佟妍君只觉听了许承跃的一席话,受益匪浅,连连点头……苦读书 www.kudushu.org

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