(苦读书 www.kudushu.org) 周三早上有大交班，领导听完蒲子铭的汇报，眉头紧皱：“这样的病人怎么收进我们这里？”
医疗并不是一门生意，但总有人当做生意来做。有时候是不得已而为之的权衡利弊，也总有一些人是故意为之。
同事帮他说话：“心内科监护室那边没床了……”
“哼。”领导冷哼一声：“什么没床，他们不缺病人，有的是理由把人赶走。”
但，领导并不是个坏人，他只是嘴硬心软。但凡他是个在官场上长袖善舞的人，肾内科在医院的地位也不至于这么“没出息”。
“让心内科过来会诊一下。”领导说：“不要耽搁了，就现在，赶紧打个电话，让她们来看一下。”
领导嘀咕道：“这老爷子的身体衰得很，绝不能马虎。”
电脑旁边就是肾内科的座机，墙上贴着一张打印有联系其他科室的号码单子。蒲子铭打给心内科call机，嘟了一声后被人接起：“你好，心内科——”
对方的声音听上去有些疲惫，似乎一夜无眠。还有些浓重的鼻音，像是感冒了。
于是蒲子铭开口的时候顿了一下，声音也放轻了许多：“你好，肾内科，我们这边有个病人，需要贵科协助……”
他又用极短的语言交代了病人的现状和治疗情况。
“我知道了，你在电脑上发个会诊。”戚彤雯都没有留给他说话的机会，直接挂断了电话。
直到交班结束，蒲子铭都有些心不在焉。
“想什么呢？蒲老师？”同事伸出手，在他眼前晃了晃。
“能让蒲老师这么忧虑的，一定不是工作上的事情。”同事笃定说：“一来嘛，蒲老师工作能力优秀，没有搞不定的病人；二来嘛……”同事故意卖了个关子。
“什么？”规培同学好奇地竖起耳朵。
“二来，蒲老师是个重视家庭多于工作的男人。”
作为医生，蒲子铭对病人毫无疑问是负责任的，但他仅仅是对这份医生工作负责任，他很拎得清什么，对他来说是最重要的。
他不是个大圣人，他有自己的小家庭。
蒲子铭一直没接话，老婆的异样让他忧心忡忡，他眉头不自觉微皱，有种生人勿近的冷漠。
“咚咚咚——”
三声敲门之后，半掩的办公室大门被推开：“六床管床医生在不在？”
蒲子铭的身体先一步站起来：“在。”他顺手拉了个凳子让戚彤雯坐下。
病史系统成功卡住，戚彤雯无声地叹口气，身体往后仰，以此让自己的腰得到片刻喘息。
谁知道这张椅子有些问题，差点把戚彤雯掀翻。
“小心。”蒲子铭手疾眼快地扶住老婆的腰。
“谢谢。”
医嘱系统终于加载出来了，戚彤雯刷新医嘱，没有注意蒲子铭的表情。所以不知道蒲子铭看了她片刻。
蒲子铭心里有些不是滋味，嘴上却说：“不客气。”
戚彤雯聚精会神地看完了最新检验数据检查报告和医嘱，十分头疼。
有时候治疗心衰的药物会加重肾衰，而治疗肾衰的药物又会加重心衰。
总之这样的病人病情发展到最后就是一个恶性循环，有经验的医生尚可以用药改善病人心衰肾衰的症状，达到一个暂时性的问题。
可有些时候就变成了“盐多了加水，水多了加盐”的问题。
比如用利尿剂减轻心脏的负担，但血压下去了，就再用升压药，升压药用多了，心脏的负担又上来了，再继续用利尿剂……
“最近一次CRRT（连续性肾脏替代治疗）什么时候做的？”
“……行，我现在去看看病人。”
戚彤雯去床旁转了一圈，病人的意识仍然不是很清楚，她只能通过自己的视听叩触以及护士汇报的护理情况来判断。
“心率还是有点偏快，贝塔受体阻滞剂用了是吧？”戚彤雯像是在问问题，实际上是在思索：“加新活素和多巴胺吧，多巴胺四百毫克加到五百盐水里，走二十五毫升每小时……”
新活素改善心功能以及利尿，多巴胺维持血压。
走出病房的时候，戚彤雯用消毒液洗了手：“先这样吧，再观察。你们现在是在按低血糖性昏迷在治？”
戚彤雯提醒他：“我觉得你需要请神经内科会诊。”
戚彤雯走出两步后，蒲子铭叫住她：“雯雯。”
“嗯？”
蒲子铭凝视着她眼下的青黑：“昨晚是来急诊了吗？”
“对。”戚彤雯问：“你后来回去喂过赛恩斯了吗？”
他们就像一对因为工作忙碌，无法顾及孩子的老夫老妻，见面第一句先问家里是否安好，好像除此之外没有其他话题。
“回去过了。”蒲子铭知道现在不是聊天的好时机：“你什么时候有空？我有事情要和你说。”
“这周末吧。”戚彤雯想了想说：“我也有事要和你谈。”
他们好像已经很久没有坐下来聊天了。
戚彤雯回到心内科办公室的时候才想起来自己忘了什么事。
糟糕！忘了提醒肾内科他们会诊还没发！
请一次会诊一百块钱，要是不发会诊，岂不是白干？不过这钱不是给戚彤雯的，而是归科室的。
蒲子铭没忘了这事，同事还在一旁说：“唉呀，反正你老婆和你是一家人，就别发了……”
其实同事是故意拿他打趣，会诊单是必须要发的，任何诊疗过程都必须留下证据，这不仅是保护病人，也是保护自己。
蒲子铭义正言辞地说道：“为了医疗诊治流程的规范性。”
他话音落下的时候，会诊申请已经发出去了。
……
戚彤雯看到新的会诊申请，顺手填完。
她的手机叮一声，收到一条新的好友申请通知。
戚彤雯犹豫了一会儿，又看他的头像是那家著名的宠物托管机构，最终还是选择了通过。
现在大数据隐私泄露也太可怕了吧，竟然都有人上门来加她的微信。
通过之后，戚彤雯就不管了，她现在没有时间应付这些销售，等会儿空下来再说吧。
中午饭的时候她打开手机，对方给她发了两条消息：［你好。］
［我是12级的盛飞航。］
她有个师兄，后来转行去当兽医，开了宠物连锁机构。因为时间久远，她有些记不清对方的样貌和姓名。
当年还是Q.Q联系的时代，后来大家就失联了。
在这一刻，戚彤雯突然有了一些印象。
于是两人寒暄了几句，寒（互相）暄（恭维）的过程中，戚彤雯也得到了盛飞航来加她的原因。
原来是盛飞航现在事业有成，便想组织一场校友聚会。
然而这种说是回忆往昔、联络感情的聚会，基本上都带有社交属性。
于是戚彤雯婉拒：［我大概抽不出时间，你们聚吧。］
盛飞航状似无意提到：［听说你和蒲子铭结婚了，你们可是我们这几届中唯一成的一对，让人羡慕，要不然到时候一起过来玩一趟？］
戚彤雯是有话直说，可是落在别人耳中却有了其他的意思：［我不知道他要不要去，不过他比我还忙，应该也没时间。］
戚彤雯便趁这次机会问起了上门喂养的价格，虽说海鲜市场有许多上门喂养服务，现在网上也流行大学生上门喂养，但戚彤雯还是习惯走正规渠道，宁可多花一些钱，也要保证安全性。
在戚彤雯简单说了家里的情况后，盛飞航十分爽快地给了她一个优惠价：［老同学打八折，怎么样？］
最终戚彤雯选择了一个包月的套餐，喂养员每逢礼拜一三五上门，给赛恩斯加粮加水包括陪玩。
在结束这次聊天之前，盛飞航再次热情邀请她：［我们都多少年没见了，你那时候还是校花呢！蒲子铭把你追到手之后，不知多少少男的芳心碎了。直到现在听说还有人蠢蠢欲动，当然惦记蒲子铭的人也不少，你和蒲子铭好歹也露个面，杀杀这些人的歹心！］
戚彤雯不以为然：［我们那时候哪有什么校花。］
医学院给分严格，真是闲的吃太饱了的人才会去评选校花。
可是盛飞航的话，也让她回忆起了一些往事，有些事情仍然清晰如昨，可是她究竟怎么和蒲子铭在一起的过程，好像模糊不清了。
她当年究竟是和蒲子铭走到一起的呢？
周三是一组和二组的手术日，下午戚彤雯便去了心内科导管室打下手，主刀今天心情好请大家喝奶茶，一问才知道他女儿得了一个市里的大奖。
于是大家纷纷贺喜：“早就说你家女儿是个聪明孩子，将来考海大不是轻轻松松？”
主刀既自豪又欣慰：“其实我和我老婆也没怎么管她……”主刀和夫人都是医生，女儿是两边老人轮流带。
“两个人都是医生，都顾不上家庭，对孩子不好。”
“而且现在年轻医生日子难，哪有时间去养孩子呀？”苦读书 www.kudushu.org
医疗并不是一门生意，但总有人当做生意来做。有时候是不得已而为之的权衡利弊，也总有一些人是故意为之。
同事帮他说话：“心内科监护室那边没床了……”
“哼。”领导冷哼一声：“什么没床，他们不缺病人，有的是理由把人赶走。”
但，领导并不是个坏人，他只是嘴硬心软。但凡他是个在官场上长袖善舞的人，肾内科在医院的地位也不至于这么“没出息”。
“让心内科过来会诊一下。”领导说：“不要耽搁了，就现在，赶紧打个电话，让她们来看一下。”
领导嘀咕道：“这老爷子的身体衰得很，绝不能马虎。”
电脑旁边就是肾内科的座机，墙上贴着一张打印有联系其他科室的号码单子。蒲子铭打给心内科call机，嘟了一声后被人接起：“你好，心内科——”
对方的声音听上去有些疲惫，似乎一夜无眠。还有些浓重的鼻音，像是感冒了。
于是蒲子铭开口的时候顿了一下，声音也放轻了许多：“你好，肾内科，我们这边有个病人，需要贵科协助……”
他又用极短的语言交代了病人的现状和治疗情况。
“我知道了，你在电脑上发个会诊。”戚彤雯都没有留给他说话的机会，直接挂断了电话。
直到交班结束，蒲子铭都有些心不在焉。
“想什么呢？蒲老师？”同事伸出手，在他眼前晃了晃。
“能让蒲老师这么忧虑的，一定不是工作上的事情。”同事笃定说：“一来嘛，蒲老师工作能力优秀，没有搞不定的病人；二来嘛……”同事故意卖了个关子。
“什么？”规培同学好奇地竖起耳朵。
“二来，蒲老师是个重视家庭多于工作的男人。”
作为医生，蒲子铭对病人毫无疑问是负责任的，但他仅仅是对这份医生工作负责任，他很拎得清什么，对他来说是最重要的。
他不是个大圣人，他有自己的小家庭。
蒲子铭一直没接话，老婆的异样让他忧心忡忡，他眉头不自觉微皱，有种生人勿近的冷漠。
“咚咚咚——”
三声敲门之后，半掩的办公室大门被推开：“六床管床医生在不在？”
蒲子铭的身体先一步站起来：“在。”他顺手拉了个凳子让戚彤雯坐下。
病史系统成功卡住，戚彤雯无声地叹口气，身体往后仰，以此让自己的腰得到片刻喘息。
谁知道这张椅子有些问题，差点把戚彤雯掀翻。
“小心。”蒲子铭手疾眼快地扶住老婆的腰。
“谢谢。”
医嘱系统终于加载出来了，戚彤雯刷新医嘱，没有注意蒲子铭的表情。所以不知道蒲子铭看了她片刻。
蒲子铭心里有些不是滋味，嘴上却说：“不客气。”
戚彤雯聚精会神地看完了最新检验数据检查报告和医嘱，十分头疼。
有时候治疗心衰的药物会加重肾衰，而治疗肾衰的药物又会加重心衰。
总之这样的病人病情发展到最后就是一个恶性循环，有经验的医生尚可以用药改善病人心衰肾衰的症状，达到一个暂时性的问题。
可有些时候就变成了“盐多了加水，水多了加盐”的问题。
比如用利尿剂减轻心脏的负担，但血压下去了，就再用升压药，升压药用多了，心脏的负担又上来了，再继续用利尿剂……
“最近一次CRRT（连续性肾脏替代治疗）什么时候做的？”
“……行，我现在去看看病人。”
戚彤雯去床旁转了一圈，病人的意识仍然不是很清楚，她只能通过自己的视听叩触以及护士汇报的护理情况来判断。
“心率还是有点偏快，贝塔受体阻滞剂用了是吧？”戚彤雯像是在问问题，实际上是在思索：“加新活素和多巴胺吧，多巴胺四百毫克加到五百盐水里，走二十五毫升每小时……”
新活素改善心功能以及利尿，多巴胺维持血压。
走出病房的时候，戚彤雯用消毒液洗了手：“先这样吧，再观察。你们现在是在按低血糖性昏迷在治？”
戚彤雯提醒他：“我觉得你需要请神经内科会诊。”
戚彤雯走出两步后，蒲子铭叫住她：“雯雯。”
“嗯？”
蒲子铭凝视着她眼下的青黑：“昨晚是来急诊了吗？”
“对。”戚彤雯问：“你后来回去喂过赛恩斯了吗？”
他们就像一对因为工作忙碌，无法顾及孩子的老夫老妻，见面第一句先问家里是否安好，好像除此之外没有其他话题。
“回去过了。”蒲子铭知道现在不是聊天的好时机：“你什么时候有空？我有事情要和你说。”
“这周末吧。”戚彤雯想了想说：“我也有事要和你谈。”
他们好像已经很久没有坐下来聊天了。
戚彤雯回到心内科办公室的时候才想起来自己忘了什么事。
糟糕！忘了提醒肾内科他们会诊还没发！
请一次会诊一百块钱，要是不发会诊，岂不是白干？不过这钱不是给戚彤雯的，而是归科室的。
蒲子铭没忘了这事，同事还在一旁说：“唉呀，反正你老婆和你是一家人，就别发了……”
其实同事是故意拿他打趣，会诊单是必须要发的，任何诊疗过程都必须留下证据，这不仅是保护病人，也是保护自己。
蒲子铭义正言辞地说道：“为了医疗诊治流程的规范性。”
他话音落下的时候，会诊申请已经发出去了。
……
戚彤雯看到新的会诊申请，顺手填完。
她的手机叮一声，收到一条新的好友申请通知。
戚彤雯犹豫了一会儿，又看他的头像是那家著名的宠物托管机构，最终还是选择了通过。
现在大数据隐私泄露也太可怕了吧，竟然都有人上门来加她的微信。
通过之后，戚彤雯就不管了，她现在没有时间应付这些销售，等会儿空下来再说吧。
中午饭的时候她打开手机，对方给她发了两条消息：［你好。］
［我是12级的盛飞航。］
她有个师兄，后来转行去当兽医，开了宠物连锁机构。因为时间久远，她有些记不清对方的样貌和姓名。
当年还是Q.Q联系的时代，后来大家就失联了。
在这一刻，戚彤雯突然有了一些印象。
于是两人寒暄了几句，寒（互相）暄（恭维）的过程中，戚彤雯也得到了盛飞航来加她的原因。
原来是盛飞航现在事业有成，便想组织一场校友聚会。
然而这种说是回忆往昔、联络感情的聚会，基本上都带有社交属性。
于是戚彤雯婉拒：［我大概抽不出时间，你们聚吧。］
盛飞航状似无意提到：［听说你和蒲子铭结婚了，你们可是我们这几届中唯一成的一对，让人羡慕，要不然到时候一起过来玩一趟？］
戚彤雯是有话直说，可是落在别人耳中却有了其他的意思：［我不知道他要不要去，不过他比我还忙，应该也没时间。］
戚彤雯便趁这次机会问起了上门喂养的价格，虽说海鲜市场有许多上门喂养服务，现在网上也流行大学生上门喂养，但戚彤雯还是习惯走正规渠道，宁可多花一些钱，也要保证安全性。
在戚彤雯简单说了家里的情况后，盛飞航十分爽快地给了她一个优惠价：［老同学打八折，怎么样？］
最终戚彤雯选择了一个包月的套餐，喂养员每逢礼拜一三五上门，给赛恩斯加粮加水包括陪玩。
在结束这次聊天之前，盛飞航再次热情邀请她：［我们都多少年没见了，你那时候还是校花呢！蒲子铭把你追到手之后，不知多少少男的芳心碎了。直到现在听说还有人蠢蠢欲动，当然惦记蒲子铭的人也不少，你和蒲子铭好歹也露个面，杀杀这些人的歹心！］
戚彤雯不以为然：［我们那时候哪有什么校花。］
医学院给分严格，真是闲的吃太饱了的人才会去评选校花。
可是盛飞航的话，也让她回忆起了一些往事，有些事情仍然清晰如昨，可是她究竟怎么和蒲子铭在一起的过程，好像模糊不清了。
她当年究竟是和蒲子铭走到一起的呢？
周三是一组和二组的手术日，下午戚彤雯便去了心内科导管室打下手，主刀今天心情好请大家喝奶茶，一问才知道他女儿得了一个市里的大奖。
于是大家纷纷贺喜：“早就说你家女儿是个聪明孩子，将来考海大不是轻轻松松？”
主刀既自豪又欣慰：“其实我和我老婆也没怎么管她……”主刀和夫人都是医生，女儿是两边老人轮流带。
“两个人都是医生，都顾不上家庭，对孩子不好。”
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